"Stomatologia bez barier”
adaptacja i kwalifikacja pacjentów z niepełnosprawnością.
Podstawowe informacje o innowacji.
1. Pomoc osobom z niepełnosprawnością intelektualną w dostępie do dentysty,
2. Stworzenie narzędzi do przeprowadzania zajęć adaptacyjnych dla dzieci i młodzieży w zaaranżowanym gabinecie stomatologicznym.
- Chcemy objąć opieką i profilaktyką dzieci i młodzież ze wszystkimi stopniami niepełnosprawności intelektualnej
- Umożliwimy szkołom w których uczą się dzieci i młodzież niepełnosprawna dostęp do informacji jak prowadzić profilaktykę dentystyczną
- Wypracujemy model adaptacji do wizyty stomatologicznej
- Opracujemy Paszport pacjenta, w którym odnotujemy diagnozę i historię leczenia
- Poprawimy współpracę i dostępność do lekarzy stomatologów
Decyzja o wprowadzaniu metody adaptacji do działalności placówki nauczania i wychowania związana jest w koniecznością wydzielenia na terenie szkoły pewnego obszaru oraz odpowiedniego jego zagospodarowania wraz z zaopatrzeniem się we właściwe wyposażenie. Zezwoli to na stworzenie warunków symulujących gabinet stomatologiczny.
- Wymagane jest zaopatrzenie się w:
- fotel oryginalny bądź przenośny przypominający dentystyczny (np. kosmetyczny) posiadający zagłówek stabilizujący głowę dziecka,
- reflektor – lampa przystosowana do celów stomatologicznych,
- środki ochrony osobistej dla osób przeprowadzających adaptację i badanie stomatologiczne uczniów oraz pomagających i asystujących w procedurze,
- serwety stomatologiczne,
- stomatologiczne narzędzia diagnostyczne (lusterka i zgłębniki),
- maseczki, gogle/okulary ochronne i/lub przyłbice,
- środki do dezynfekcji powierzchni i fotela oraz lampy,
- środki do dezynfekcji rąk,
- ręczniki papierowe,
- środki do dezynfekcji sprzętu diagnostycznego oraz sprzęt do sterylizacji narzędzi, bądź podpisanie umowy na takie usługi w przypadku korzystanie z narzędzi wielokrotnego użytku,
- pojemniki i worki na odpady medyczne.
2. Istotną rzeczą jest właściwa utylizacja materiałów zakaźnych, które muszą być traktowane jako odpady medyczne.
3. Konieczne jest zapewnienie podstawowych jednorazowych diagnostycznych narzędzi dentystycznych (lusterko i zgłębnik stomatologiczny) bądź zapewnienie dezynfekcji i sterylizacji sprzętu wielorazowego użytku.
4. W razie konieczności (epidemia) osoby współpracujące/asystujące powinny być zaopatrzone w rękawiczki jednorazowego użytku oraz maseczkę i gogle/okulary i/lub przyłbicę.
5. Pozyskanie informacji na temat sposobu komunikowania się dziecka od wychowawcy/opiekuna lub rodzica.
6. Dzieci przychodzące na wizytę adaptacyjną pod opieką nauczyciela bądź opiekuna zgłaszają się pojedynczo lub w grupach zależnie od sugestii wychowawców znających możliwości nawiązania współpracy i zachowania uczniów.
7. Badanie powinno być realizowane we względnej ciszy, bez zbędnych dodatkowych odgłosów z zewnątrz, tak żeby badający posiadał możliwość swobodnego komunikowania się z wykorzystaniem metod werbalnych i niewerbalnych z pacjentem, a uczeń koncentrował się na przebiegu sesji adaptacyjnej.
8. Reflektor stomatologiczny należy włączać tylko w chwilach koniecznych, bezpośrednio przed i w czasie przeprowadzania badania stomatologicznego. Silne światło może stanowić przeszkodę czy budzić lęk. Należy zatem starać się strumień światła kierować bezpośrednio w obręb jamy ustnej unikając niepotrzebnej ekspozycji głównie w okolice oczu.
9. Wskazane jest aby osoba badająca zyskała pomoc asystenta (nauczyciela), który nanosić będzie na kartę badania dane przekazywane przez badającego.
10. Próbę podjęcia badania i nawiązania współpracy z dzieckiem można ponawiać wielokrotnie.
Lekarze stomatolodzy:
- przygotowanie instrukcji nowej metody dla użytkowników (personelu szkół),
- przygotowanie ulotki informującej rodzica/opiekuna prawnego o możliwości skorzystania z wizyty adaptacyjnej dziecka do badania stomatologicznego w szkole,
- przygotowanie dokumentu zgody rodzica/opiekuna prawnego na adaptację i badanie,
- przygotowanie formularza zgody na przetwarzanie danych osobowych RODO,
- przygotowanie „Paszportu dentystycznego stanu zdrowia jamy ustnej”,
- przygotowanie karty badania dentystycznego,
- opracowanie kryteriów diagnostycznych przeglądu jamy ustnej,
- określenie warunków przeprowadzania przeglądu jamy ustnej uczniów,
- przygotowanie check listy do adaptacji pacjenta (lista czynności do przeprowadzenia podczas adaptacji pacjenta do badania stomatologicznego),
- przygotowanie scenariusza sesji adaptacyjnej,
- stworzenie opisu zadań dedykowanych osobom realizującym testowaną metodę,
- spotkanie robocze dla osób zaangażowanych w projekcie,
- weryfikacja przebiegu wizyty adaptacyjnej wg scenariusza w szkole,
- przeprowadzenie sesji adaptacyjnych,
- kwalifikacja dzieci do poszczególnych grup,
- opracowanie uzyskanych danych z adaptacji i wypełnienie „Paszportów dentystycznych”,
- korekta materiałów poddanych testowaniu,
- podsumowanie wniosków z przeprowadzonych działań,
- opracowanie raportu.
Psycholog:
- przygotowanie formularza zgody na przetwarzanie danych osobowych RODO,
- przygotowanie check listy do adaptacji pacjenta (lista czynności do przeprowadzenia podczas adaptacji pacjenta do badania stomatologicznego),
- przygotowanie scenariusza sesji adaptacyjnej,
- stworzenie opisu zadań dedykowanych osobom realizującym testowaną metodę,
- spotkanie robocze dla osób zaangażowanych w projekcie,
- korekta materiałów poddanych testowaniu,
- podsumowanie wniosków z przeprowadzonych działań,
- opracowanie raportu.
Pedagog:
- przygotowanie ulotki informującej rodzica/opiekuna prawnego o możliwości skorzystania z wizyty adaptacyjnej dziecka do badania stomatologicznego w szkole,
- przygotowanie scenariusza sesji adaptacyjnej,
- przygotowanie karty – specyfikacji wyposażenia,
- spotkanie robocze dla osób zaangażowanych w projekcie,
- rozdanie formularzy i zebranie wypełnionych dokumentów od rodziców,
- określenie liczby dzieci objętych sesjami adaptacyjnymi w oparciu o liczbę zgód uzyskanych od rodziców/opiekunów,
- ustalenia dotyczące kolejności zgłaszania się dzieci na sesję adaptacyjną i badanie,
- pomoc w sesjach adaptacyjnych (przyprowadzanie uczniów, obecność podczas adaptacji i badania),
- podsumowanie wniosków z przeprowadzonych działań.
Pielęgniarka:
- pomoc w sesjach adaptacyjnych (czuwanie nad ogólnym stanem zdrowia pacjenta).
Osoba sprzątająca
- pomoc w sesjach adaptacyjnych (spełnianie wymogów związanych z czystością mobilnego gabinetu dentystycznego).
Jeżeli to możliwe podczas badania należy starać się ocenić kolejno wszystkie powierzchnie zębów, zarówno w szczęce jak i żuchwie, odnotowując występowanie ubytku próchnicowego, wypełnienia, laku szczelinowego, braku zęba (ząb usunięty lub niewyrznięty), zmian w budowie szkliwa (plamy, nierówności).
W badaniu należy przyjąć następujące kryteria:
- Jako ubytek próchnicowy traktowane jest wyraźne uszkodzenie tkanek zmineralizowanych z wyraźnym ubytkiem w obrębie szkliwa lub szkliwa i zębiny.
- Odnotowując obecność wypełnień należy brać pod uwagę, że mogą one mieć barwę białą, srebrną, ale także inną, zwłaszcza w uzębieniu mlecznym, np. różową, niebieską żółtą czy zieloną.
- Obecność laku szczelinowego odnotowuje się w zębach posiadających materiał w obrębie bruzd zębowych przedtrzonowców i trzonowców.
- Brak zęba zaznacza się zarówno w przypadku zęba usuniętego jak i niewyrzniętego.
- Zaburzenia w budowie szkliwa stwierdza się w przypadku obecności przebarwień w odcieniu od kredowo białego do brązowego przy zachowaniu ciągłości powierzchni szkliwa a ponadto w przypadku występowania na nim rowków lub zagłębień.
- Higiena jamy ustnej oceniana jest na powierzchni wargowej zębów siecznych
- brak osadu – osad niewidoczny gołym okiem ani po zarysowaniu szkliwa zgłębnikiem,
- widoczny osad po zarysowaniu szkliwa zgłębnikiem na powierzchni a także przy brzegu dziąsła,
- widoczne duże nagromadzenie osadu na powierzchni szkliwa a także przy brzegu dziąsła.
7. Zaczerwienienie brodawek międzyzębowych i przy brzegu dziąsła.
8. Brzydki zapach z ust stwierdzany jest podczas badania pacjenta.
Aby wyświetlić instrukcję kliknij w prawy górny róg wybranego dokumentu.
Instrukcja jest przeznaczona dla użytkowników projektu.
Celem zwiększenia dostępności pacjentów z niepełnosprawnością do terapii w gabinecie dentystycznym opracowano nową metodę służącą przygotowaniu i adaptacji tych osób do stomatologicznych procedur profilaktycznych
i leczniczych.